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「クリニック」カテゴリーアーカイブ
今年初のインフルエンザ発生~冬を元気に乗り切る対策を~
報道によると
「28日山口県周南市の幼稚園でインフルエンザの集団感染が発生
同日から3日間の学級閉鎖を決めたと発表された
この幼稚園は園児数127名。
27日、4クラスのうち1クラス(同31人)の園児8人が
インフルエンザに感染したと
インフルエンザ型はA型だが、新型かどうかは不明」
インフルエンザの流行は、2009年夏の流行を除けば
もっとも早い流行の報告となる。
ただ、インフルエンザの集団発生は例年12月から1月にかけてなので
この感染が、
拡大していくのか、一旦終息に向かうのか
・・・・・状況を見ていかなければなりません。
奇しくも明日からインフルエンザの予防接種が始まります。
ワクチンをいつ接種するか?
手洗い、うがいの励行など感染予防をしっかりする
そして健康管理をするべき
この冬を元気に過ごす準備、心構えはできていますか?
・・・・・・という警鐘なのかもしれない
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リカルボン錠~骨粗鬆症の最近の治療~
「骨粗鬆症の臨床~最近の考え方~」
山口県立医療センター 整形外科 田中浩先生
の講演を聴いた。
骨粗鬆症は、
骨量が減って、骨がカスカスになりもろくなって
骨折しやすくなる病気。
原因は
老化やカルシュウム不足、運動不足、喫煙や飲酒など
何が困る?
簡単に骨折してしまったり、腰の激痛がおこったり
腰が曲がって姿勢が悪くなると、内臓の機能が低下してします
高齢者では、
寝たきりや介護が必要な生活になってしまうことがあります
予防は
カルシュウムとビタミンDを積極的にとりましょう
日光浴をしましょう
適度な運動を心がけましょう
治療薬は
ビスホスホネート剤、選択的エストロゲン受容体作動薬
カルシトニン剤、カルシュウム剤、活性型ビタミンD3剤
ビタミンK2剤
そして 今回
日本で初めて4週に1回飲むタイプの薬
「リカルボン錠50㎎」が発売されました
4週間で一回でいい薬・・・って
患者さんにとって大変負担が少ない薬ですね
薬を飲んでいること、病気であることを忘れそう(笑)
だから
リカルボンの飲み忘れ防止対策も必要だし
意識して
カルシュウムの摂取などの食事のバランス
散歩やウォーキングなどの適度の運動
日光浴など
そして、定期検査も必要になるでしょう。
それにしても
またいい薬の誕生は喜ばしいですね
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ガーダシルの公費助成開始
子宮頸がん予防ワクチンのお話
9月15日から
サーバリックスに加え
「ガーダシル」も公費で接種できるようになりました
サーバリックスとガーダシルの違いは
サーバリックスはHPV-16、18のウイルスに効果がある
ガーダシルはHPV-16、18のウイルスに加えて
HPV-6、11のウイルスにも効果がある
ガーダシルに追加されたウイルスは、
尖圭コンジローマの原因ウイルスなので
予防できる疾患の幅が広がったことになります
子宮頸がんに対する予防効果は?
サーバリックス
HPVー16、18による中等度形成 98.4%(1/5449)
HPV-16、18による高度異形成 100%(0/5449)
ガーダシル
HPV-6、11、16、18による中等度形成
96.9%(2/5306)
HPV-6、11、16、18による膣/外陰上皮内腫瘍
100%(0/7900)
HPV-6、11、16、18による尖圭コンジローマ
100%(0/2261)
というわけで
子宮頸がんの前病変の予防効果に関してはほとんど一緒
という結論になります
どちらを接種するかは、
個々人、各医療機関の選択に委ねられています
世界的シェアーをみると約80%がガーダシルのようですが・・・・
ただ、どちらの予防接種をしても
大事なことは、
20歳から始まる子宮頸がん検診を必ず受けることですね
しかし
どちらを接種するかを選択するよりも深刻なことが・・・
現在の「子宮頸がんなどワクチン接種緊急促進事業」が
現時点では2012年3月で終了すること
その後の延長には法改正または予算編成が必要で
現在の東日本大震災・政治の混迷では先行きは全く不透明です
事業の延長がなされない場合には、
2012年以降の接種は自費になります。
サーバリックス、ガーダシルとも
接種開始から終了までには6か月を要します
接種を希望される方は
2011年9月末日までに初回接種を終了しましょう
特に高校2年生の公費負担は9月末日に接種しないと
その後は公費助成がないので、要注意です
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ポリオ予防接種開始~生ポリオワクチンVS不活化ポリオワクチン~
9月に入って、ポリオの予防接種が始まった。
しかし、新聞で
「ポリオ予防接種が低調。安全高い新ワクチン待つ動き」
の見出しが。
ポリオ不活化ワクチンが認可されるのを待って、
現行の経口生ポリオワクチンの接種を控えている
これまで9割以上の接種率だったのが、
昨年は7から8割に減少しているらしい。
現行の経口生ポリオワクチンの問題点は
①ウイルスが腸で増え、便中に排泄され
家族や周りの免疫のない方にポリオが発症してしまう
ワクチン関連麻痺性ポリオの危険がある
ということです。
確かに危険な面もあるのですが
①痛くない
②アナフィラキシーショックを起こしにくい
③発展途上国など不衛生なところであっても、比較的手軽に接種できる
・・・・・など、
利点もあるのは、確かです。
それに対して
ワクチン関連麻痺性ポリオの危険はなく
期待が大きい不活化ポリオワクチンですが
ただ、
①注射で頻回接種になるので、他の予防接種も含めると
かなりの時間的、体力的負担になること
②皮下または筋肉注射であるために
注射に伴う痛み、アナフィラキシーなどの可能性があること
この不活化ワクチンが認可されれば、
すべて解決ということではないです
今後
DPTなどと組み合わせたワクチンの開発
安全な経口ポリオワクチン開発
または点鼻ワクチンなど新しい形態のワクチンの開発
など
さらなる進化を期待してます
現在、接種すべき予防接種が増えています
同時接種方法も含め
接種側に決断を迫られることが多くなってきました。
100%安全確実な方法は残念ながらありません。
ただ
こども達が病気をせずに、そしてご家族が安心して過ごせるように
最良最善の方法を考えていこうと思います
ご不安なことがあったら、すべてお聞きください
その不安を解決できた予防接種が
一番安全な予防接種でなないでしょうか
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防府駅前清掃活動~防府市準倫理法人会のメンバーと~
6時に防府駅に集合。
みんな、目をギラギラさせて
まるで宝探しをするかのように、ごみを探してる。
道端は意外ときれいだけど・・・・
植木の中から、ごろごろ、ザックザックごみが出てくる。
ポイ捨てより、人目につかないところに捨ててしまうのが
人間の本能なんだなぁ。・・・・きっと。
原田会長自ら、率先して、ごみ拾い。
気が付くと・・・道路にでてて・・・・車に気を付けてくださいよ~~~~
駅周りをぐるーーーっと一周。
きれいになった駅前で
ちょっと、記念撮影。パチっ
きっかり一時間かけて、清掃。
防府駅はやっぱり玄関口
いつも気持ちよくお迎えできたるようにしとかなくちゃね。
最後に原田会長のあいさつ
朝の空気がどこかいつもよりも清々しく感じ
集まったひとりひとりの顔
みんな、汗をかいてるけど
・・・・どこかスッキリした顔に感じたのは、僕だけ?
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華浦盆踊り大会
陽が沈むころ・・・華浦小学校のグランドへ。
グランドからにぎやかな歌声が流れてくる。
太鼓の音も聞こえてくる。
自然と早足になる。
初めて見る華浦音頭。
踊り方もわからないけど・・・
踊ってる方に誘われるままに踊りの輪へ。
一つ一つ丁寧に音楽に合わせてくれるご婦人のおかげで
だんだん、踊れるようになり
・・・・最後は、楽しくて、自然に笑みがこぼれる。
踊るだけでなく
休憩の時にアイスキャンディーがもらえる。
ワクワクの抽選会もある。
笑い通しのひととき
楽しい時間は・・・・いつものように、すぐすぎていく
お年寄りも、おとなの方も、こどもたちも
みんなが手を取り合って楽しんでる盆踊り大会。
とても温かい盆踊り大会。
もちろん楽しいだけじゃない
今年お亡くなりになった方々をお祀りされてる。
楽しく、温かい地区の方々に送られて
ご先祖様もきっと喜ばれてるはず。
日本の伝統行事
いつまでも続いてほしい行事
大切にしたい行事。
ほっこり、手をつないで
静かになった校庭を後にした。
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心も、体もピッカピカ!?
今日はお掃除の日
さあ、お掃除開始。
あ~~~ッ、あぶないよ~~~~
危険も顧みず・・・・
安全には最新の注意をはらって・・・・
手の届かないところまで
しっかりお掃除
30℃を超える猛暑の中の作業。
とても大変だったと思います。
さすが・・・・プロだ
自分は何もしないで、写真ばっかりとってて・・・すみませんおかげさまで
どこも、ここも、ピッカピッカ~~~~
ありがとうございました
しっかりお掃除
30℃を超える猛暑の中の作業。
とても大変だったと思います。
さすが・・・・プロだ
自分は何もしないで、写真ばっかりとってて・・・すみませんおかげさまで
どこも、ここも、ピッカピッカ~~~~
ありがとうございました
ピカピカになった病院を見まわし。
開院時の気持ちを再確認。
そして、次は自分の心磨きもしなくちゃ~~
お世話になった、ビークルーエッセさん。
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レザルタス配合錠~高血圧治療の新展開~
高血圧の講演会に出席。
大阪大学大学院医学系研究科 老年・腎臓内科
教授 楽木 浩実先生 の講演。
高血圧の治療は
Ca拮抗薬、ARB阻害薬、ACE阻害薬、利尿薬、β遮断薬
これらを単独、または併用して行う。
最近では
これらを組み合わせた合剤の開発ラッシュ。
その中で、今日の話の中心は
ARB阻害薬(オルメテック)と持続性Ca拮抗薬(カルブロック)
を組み合わせてレザルタス配合錠。
この二つを組み合わせることで
優れた降圧効果、
2型糖尿病合併高血圧患者の早朝家庭血圧を優位に低下させた
糖尿病合併高血圧患者の腎機能を改善させた
また、副作用も少ない・・・・・という特徴を持っている。
糖尿病合併高血圧患者さんにとっては、大変心強い味方である。
今後も
次々合剤が開発、発売されてるらしい。
次は、どんな薬が登場するのか・・・・
それで、ひとりでも多くの患者さんが安心できる
・・・・・とても待ち遠しい気がする。
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防府グランドホテルのサマーバイキング
暑い夏をみんなで、元気に乗り切ろう~~と
スタッフのみんなと
防府グランドホテルのサマーバイキングへ
防府グランドホテルで一番広い宴会場が満席。
サラダから始まり、和、洋、韓国、あったかい料理、冷たい料理
スープに、バターライスのカレーに、お寿司に、おだしで本格お茶漬けに・・・・・
本格的料理がズラ~~リ。
食べきれないって悲鳴が聞こえそう・・・
デザートも
アイスクリームにケーキにフルーツに・・・・
どれも美味しくて・・・・ほんと~~に食べつくせない。
その上飲み放題だし
ビールーにワインに・・・・大満足
食べ終わったら、みんないい笑顔。
こんな幸せな時間が過ごせるのも
スタッフのおかげ、家族のおかげ、支えてくれたみなさんのおかげ。
出会った人みんなに感謝の気持ちで
胸もいっぱいになった。
また、もっと多くの人に幸せを届けるようにがんばります。
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まりふ福祉まつり~祭りをはしごするつもりが~
お昼前、診療していると、
外で何やらにぎやかな声が聞こえてきた。
防府市保健センターで”まりふ福祉祭り”が始まったようだ。
祭りと聞くと、行かずにはおれない
昼ごはんを食べ終わると、
早速、出かけた。
舞台では、ハワイアンの演奏が、祭りに彩を添えてる。
そして、祭りと言えば・・・
バザーに屋台に・・・・
どのお店を覗いても楽しくなる。
ただ、昼ごはん食べた後だったので・・・・全く食べれず(悲)
金魚すくい・・・果敢にトライ。
金魚がとっても元気がよすぎて・・・・あっという間にゲーム終了。
そして、密かに楽しみにしてたのは
素人さんのものまね美川憲一ショー。
職員さんの宴会芸らしいけど
服も自前、メークも自前、歌も、しぐさも完璧。
あまりの迫力に・・・・思わず後ずさり・・・(汗)
暑さと次の祭りの予定もあり・・・退散。
夕方前から
老松神社のお祭りに、
お祭りのはしごをするはずだったけど・・・・
なぜか親子、日頃しない昼寝をしてしまって
行きそびれてしまった。
これも美川憲ちゃんのオーラの影響!?
いろんなことが起こって
お祭りはやっぱり、楽しい
カテゴリー: クリニック
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