日別アーカイブ: 2026年1月30日

堀川惠子さんが書かれた
「透析を止めた日」という本を読んだ。

この本は夫が腎臓病のために
透析、腎移植を行い
愛する人と暮らし
やるべき仕事に取り組んでいた。

透析ができるようになって
多くの人がいつもの通常の生活を
遅れるようになった。
しかし
透析も、腎移植も根本医療ではなく
いつか腎臓の破綻が来る。
高齢になると
認知症がでてくる
さまざまな腎臓以外の疾病もでき
透析自体の
痛みもつらく
生きるために必要だった治療が
その人を苦しめ
目の前が奈落の深い底に放り込まれたように
生きていくことに絶望してしまい
透析の中止を懇願する。

透析を中止するということは
死を意味するのは明らかなこと。
そして
緩和ケアのように
痛みなどの肉体的苦悩を取り除き
やすらかに逝くことを希望する。

しかし
現行の保健では緩和ケアは
がん患者さんに限定されている。

だから
透析をしようが、しまいが
透析患者さんのターミナルケアに
対応していないのです。

透析を拒否されると
医療として手が出せないので
医者も戸惑い、どのように患者さんと向き合うか
戸惑ってしまう。

医者は、患者さんを診る時に
病名にこだわってしまい
病名にそった治療を行ってしまう。

それで上手くいっているときはいいが
誰にも訪れる死を目前にしたら
病名にこだわって治療をすることに
意味がなくなってしまう。
その時には
病名へのこだわりを捨て
死に様を大事にして治療を行うことが
医療者の使命だと
この本を読んで思った。